Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Förderverein der Grundschule Wahlen e. V., mit dem Sitz in Losheim am See.

Name,Vorname:.......................................................................................

Geburtsdatum/ort:....................................................................................

Straße,Hausnr.:.......................................................................................

PLZ,Ort.:..............................................................................................

Telefon, E-Mail:.............................................................................

Datum, Ort, Unterschrift:........................................................ 

Lastschriftmandat

Ich ermächtige den Förderverein der Grundschule Wahlen e. V. (Gläubiger / Empfänger), den Mitgliedsbeitrag (jährl. mind. 10€), mittels Lastschrift, von meinem Konto einzuziehen. 

Name, Vorn.(Kontoinhaber):.......................................................................

Straße,Hausnr.:.......................................................................................

PLZ,Ort:...............................................................................................

Mitgliedsbeitrag:......................................................................................

Kreditinstitut:.........................................................................................

IBAN:..................................................................................................

BIC:....................................................................................................

Mir ist bekannt, dass: 

• ich innerhalb von acht Wochen, beginnend ab dem Belastungsdatum, die Erstattung des     belasteten  Betrages verlangen kann. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut     vereinbarten Bedingungen. 
• der erste Mitgliedsbeitrag zum Eintrittsdatum fällig wird. 
• die folgenden Mitgliedsbeiträge zum 01.September eines Jahres fällig werden und innerhalb von      vier Wochen nach Fälligkeit vom Konto eingezogen werden. 
• die Mitgliedschaft jederzeit gekündigt werden kann. 
• dass die Mitgliedsdaten, unter Beachtung des Datenschutzes, ausschließlich für die     vereinsinterne  Mitgliederverwaltung gespeichert und genutzt werden.   

Datum, Ort, Unterschrift:................................................................